Анальная трещина

ЧТО ТАКОЕ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА?

Анальная трещина это заболевание анального канала, выражающееся в линейном или элипсовидном дефекте (ране) слизистой оболочки, развивающееся после неудачных хирургических операций, запоров, на фоне синдрома раздраженного кишечника, панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, геморроя, проктита, криптита и быстро принимающее хроническую форму. Формируется линейная язва с омозоленными, рубцовыми краями и «сторожевыми бугорками».

Ведущим патогенетическим механизмом в развитии анальной трещины является спазм внутреннего сфинктера, который приводит к нарушению кровоснабжения анодермы и появлению длительно незаживающего язвенного дефекта анодермы.

СИМПТОМЫ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ:

Для анальной трещины характерны жалобы пациента на выраженные боли в области заднего прохода во время и особенно после дефекации, выделения крови во время дефекации в виде помарок на стуле и туалетной бумаге.

ВИДЫ АНАЛЬНЫХ ТРЕЩИН

По течению процесса:
— Острую анальную трещину
— Хроническую анальную трещину
По локализации трещины:
— Заднюю анальную трещину;
— Переднюю анальную трещину
— Боковую анальную трещину
По наличию спазма сфинктера:
— Со спазмом сфинктера;
— Без спазма сфинктера.

ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ В КРАСНОГОРСКЕ, СТРОГИНО, МИТИНО

Анальная трещина лечится как консервативными методами, так и оперативными, с использованием лазера или радиоскальпеля типа Сургитрон. Также успешны инъекции препаратов под дно трещины (блокады). Стандартная схема консервативного лечения, включающая теплые сидячие ванночки и послабляющие средства позволяет купировать болевой синдром, добиться остановки кровотечений и заживления у 50% больных острой анальной трещиной с минимальным риском развития побочных эффектов. Добавление в схему лечения местных анестетиков и противовоспалительных средств особенно не влияет на его результаты. При хронической анальной трещине в схему консервативной терапии следует включать препараты для медикаментозной релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки. Консервативная терапия приводит к выздоровлению приблизительно 55% больных, в то же время хирургическое лечение является более эффективным и позволяет добиться устойчивого выздоровления у 95% пациентов.