Атерома

Атерома жировик, что это такое?

Атерома или киста сальной железы или жировик это опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы и приводящее к полному прекращению оттока секрета из нее.
Секрет, накапливаясь в протоке железы, растягивает его, образуя постепенно увеличивающуюся полость с сальным содержимым.
Содержимое кисты представляет собой капли жира, кристаллы холестерина, ороговевшие клетки эпителия и детрит. Со временем возможно присоединение инфекции с нагноением атеромы.

Атерома причины

Образование кисты может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная её локализация — на коже головы, лица, спины, шеи, области половых органов. Одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Особенно быстро растут атеромы на волосистой части головы, так как в этой зоне наиболее высока скорость продукции секрета сальных желез.

Причиной возникновения атеромы могут быть нарушения процессов обмена веществ, приводящие к изменению характера секрета сальных желез, что приводит к закупорке их протоков. Одним из важных факторов является неблагоприятные условия внешней среды и хроническая травматизация кожи.

Клиническая картина

Растет атерома медленно, бессимптомно. Причиной обращения пациента является эстетический недостаток при достижении образованием больших размеров и/или нагноение кисты. Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке.

При пальпации образование безболезненное, подвижное, плотноэластичной консистенции, с четкими гладкими границами. Нагноившуюся атерому следует дифференцировать с эпидермоидной кистой, липомой, мягкой фибромой, хроническим лимфаденитом, ретенционной кистой.
Патогномоничным признаком атеромы, отличающим ее от всех перечисленных патологических процессов, является наличие точечной втянутости кожи (кратера) в области выводного протока железы и спаянности кожи с оболочкой кисты в этом же месте.

Диагностика

Определяется как поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с чёткими контурами, подвижное, спаянное с кожей, безболезненное, подвижное при пальпации, кожа в цвете не изменена. Кожа над образованием в складку не собирается.

При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры, при этом образование может самостоятельно прорваться наружу — выделяется гной с салообразным содержимым.

Атерома может оставаться маленькой в течение многих лет или же увеличиваться в размерах. Растет образование медленно, но при достижении больших размеров (до 3-4 см) может вызывать косметический дефект. На лице очень заметны даже атеромы менее 1 см.

Лечение удаление атеромы лазером

Основным способом лечения данной патологии является оперативное, заключающаяся в удалении этой кисты общехирургическим методом или с использованием лазерного аппарата под местной анестезией врачом-хирургом.

Удаление атеромы в подавляющем большинстве случаев проводится под местной анестезией. Использование общей анестезии является нерациональным. Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому.
Мы используем самые современные анестезирующие препараты, что при правильной технике приводит к отличному анестезирующему эффекту.

Радикальная операция атеромы вместе с капсулой — единственный метод лечения. Над атеромой выкраивают два полулунных разреза, которые, сходясь своими концами, заключают между собой наиболее выступающий участок кожи, обычно тесно спаянный с опухолью (она из него исходит). За выкроенный участок кожи опухоль удерживают, выделяют и удаляют. Швы накладывают послойно.

Остается ли рубец после операции? Да, как и после любой другой операции остается рубец, но мы сделаем все возможное чтобы он был меньше и тоньше и через определенное время практически не бросался в глаза.

Показанием к иссечению образования является ее наличие, особенно в зонах трения, большой размер, воспалительный и болевой процесс, а также желание пациента с целью достижения косметического эффекта.
В нашей клинике доктора Подольского, которая обслуживает жителей Красногорска, Строгино, Митино, мы производим эксцизию атеромы с капсулой с помощью лазера или аппарата Сургитрон под местной инфильтрационной анестезией самыми современными анестетическими препаратами.

Записаться к хирургу

Обращайтесь с любыми проблемами в клинику доктора Подольского! Здесь вам помогут решить их без страха, боли и чувства неловкости. Не откладывайте визит к врачу!

Профилактика и прогноз

В некоторых случаях атерома может годами не давать выраженной симптоматики, однако при нагноении, воспалительный процесс развивается бурно, начиная с увеличения в размерах, появления покраснения кожи и болевого синдрома.

Прогноз заболевания благоприятный, после удаления образования без воспалительного процесса, накладываются швы. При нагноении — рана очищается и только потом накладываются уже отсроченные швы.

Специфических методов профилактики появления атеромы не существует.