Гигрома

Что такое гигрома

Гигрома — это опухолевидное образование, возникающее в синовиальной оболочке суставной капсулы или сухожильном влагалище.

Представляет собой округлое образование от 1 до 7 см в диаметре, очень плотное при пальпации (пациенты замечают «костное» образование) малоподвижное или несмещаемое, плотно спаянное с окружающими структурами.

Может локализоваться в области суставов или сухожилий, чаще всего на тыле кисти, в области лучезапястного по ладонной и тыльной поверхностям. Часто образования соединены с полостью посредством капсульной ножки.

Диагностика и причины

Причиной образования гигромы является травма ткани капсулы сустава, также появлению образования предшествуют воспалительные процессы, такие как тендовагинит и бурсит. Чаще всего травма хроническая (спортивные нагрузки, подъем тяжестей итд), но и однократная, острая.
Диагностировать гигромы можно посредством клинического осмотра на основании жалоб пациента. Как правило, пациенты жалуются на косметический дефект, реже на снижение функции движения или боль. Иногда появляется тупая ноющая боль, а в случае сдавления сосудов или нервных пучков, могут присоединиться парестезия, гиперестезия, а также венозный застой в кисти. Часто гигромы могут исчезать произвольно, однако нередки случаи рецидивов. Лечение данного образования может быть консервативным и хирургическим.

Гигромы составляют значительную и обособленную группу обращений в клинику, так как большинство пациентов откладывают визит и обращаются при появлении жалоб на боль. Часто возникают как у женщин в возрасте 25-35 лет, так и у мужчин трудоспособного возраста, однако женщины болеют в 2 раза чаще.

Диагноз выставляется на основании клинической картины врачом хирургом, из дополнительных методов оправдано УЗИ исследование. Рентгенография в данном случае неэффективна.

Записаться к специалисту

Обращайтесь с любыми проблемами в клинику доктора Подольского! Здесь вам помогут решить ее без страха, боли и чувства неловкости. Не откладывайте визит к врачу!

Лечение гигромы. Операция

Лечением гигромы занимается врач-хирург в медицинском центре «Будьте Здоровы» и оно включает в себя:

Единственным эффективным методом лечения на сегодняшний день является оперативное с использованием лазера !!!

Также существуют:

Оперативное вмешательство по поводу гигромы (ганглиона) является деликатным и кропотливым, требующим выполнения опытным хирургом во избежание технических ошибок во время операции.

1) Механическая деструкция (раздавливание) с последующим наложением давящей повязки. Метод не принято применять ввиду возможного рецидива заболевания.

2) Пункция образования.

3) Комбинированный метод, при котором пункцию гигромы сочетают с механической деструкцией.

4) Наряду с пункцией рекомендуется нанесение противовоспалительной мази, однако клиническая ценность данного способа лечения не определена.
Среди физиотерапевтических мероприятий показаны магнитотерапия, фонофорез.

Консервативные методы лечения обычно не дают хорошего эффекта ввиду того, что не устраняют саму причину заболевания. Через определенное время образование может сформироваться вновь. Физиотерапевтические методы используются для уменьшения выраженности воспалительных процессов в гигроме, для купирования болей и для нивелирования эффектов сдавления расположенных рядом тканей.

Операции при гигроме

1) Метод удаления образования с перевязкой устья кисты.

2) Метод вскрытия гигромы с последующим подшиванием оболочки к подкожной жировой клетчатке.

3) Удаление. Аппаратная эксцизия гигромы является косметическим, поскольку на коже остается практически незаметный шрам, который гораздо эстетичнее, чем таковой после обычной операции.

После любого вида хирургического лечения необходима иммобилизация конечности. Также настойчиво рекомендовано снять предшествовавшие нагрузки.