Клиника доктора Подольского
+7 (495) 142-03-75, ТРЦ Vegas, 6 этаж
Раны делятся на асептические и бактериально занрязненные.
К асептическим относятся раны нанесенные в стерильных условиях, характеризуются практически отсутствием микрофлоры в ране и заживают без проявлений инфекционного процесса.
Бактериально загрязненные характеризуются присутствием различных микроорганизмов. Первичное микробное загрязнение возникает в момент ранения. Вторичное микробное загрязнение возникает в процессе лечения. Раневой микрофлорой в этих случаях называются микроорганизмы, вегетирующие в ране, но не вызывающие патогенного воздействия.
Инфицированные раны характеризуются развитием инфекционного процесса, проявляющегося местными признаками воспаления и зачастую выраженной общей реакцией. В ходе лечения инфицированной раны в нее может попадать дополнительная патогенная микрофлора (внутрибольничная, госпитальная), вызывающая вторичное инфицирование.
Эта фаза начинается с момента ранения и в физиологических условиях продолжается примерно три дня. Местные реакции организма на повреждающий фактор, нарушающий целостность тканевых структур, реализуются в виде освобождения медиаторов воспаления и изменения локальной микроциркуляции и обменных процессов в тканях.
Воспаление (Inflammatio) представляет собой сложную защитную реакцию организма на воздействие самых разнообразных повреждающих факторов механического, физического, химического или бактериального происхождения. Цель ее состоит в том, чтобы ликвидировать или инактивировать эти повреждающие факторы, очистить ткань и создать предпосылки для последующих пролиферативных процессов.
Во время второй фазы заживления раны преобладает пролиферация клеток, направленная на восстановление сосудистой системы и заполнение дефекта грануляционной тканью. Эта фаза начинается с формирования фибриновой матрицы и фибронектина.
