Контагиозный моллюск

Содержание

Контагиозный моллюск, что это такое

Это вирусное заболевание кожи, которое часто встречается у детей, но может поражать и взрослых. Характеризуется появлением специфических высыпаний, заболевание вызывает закономерное беспокойство у родителей и самих пациентов. Несмотря на кажущуюся безобидность, контагиозный моллюск требует грамотного лечения под наблюдением квалифицированного врача.

Контагиозный моллюск — это доброкачественная вирусная инфекция кожи, вызываемая вирусом контагиозного моллюска (Molluscum contagiosum virus), относящимся к группе поксвирусов. Заболевание проявляется единичными или множественными узелками на коже телесного или розового цвета с характерным пупковидным вдавлением в центре.

Основный характеристики заболевания

Не является воспалительным процессом
Не имеет отношения к паразитам
Не связано с онкологическими процессами
Чаще встречается у детей 1-10 лет
У взрослых обычно передается половым путем

Причины и пути заражения

Источником инфекции является больной человек. Вирус передается тремя основными путями:

1. Прямой контактный путь

Контакт кожа-к-коже с инфицированным человеком
Рукопожатия, объятия
У детей — во время совместных игр

2. Опосредованный контактный путь

Через общие предметы гигиены (полотенца, мочалки)
Через игрушки, спортивный инвентарь
В бассейнах, банях, аквапарках

3. Половой путь

У взрослых при сексуальных контактах
Высыпания локализуются в паховой области, на гениталиях

Факторы риска:

Посещение детских коллективов
Ослабленный иммунитет
Атопический дерматит
Проживание в теплом влажном климате

Симптомы и клиническая картина

Инкубационный период составляет от 2 недель до 6 месяцев. Основным проявлением заболевания являются специфические высыпания.

Характеристика высыпаний:

Внешний вид: Куполообразные папулы телесного или розового цвета
Размер: От 1-2 мм до 5-10 мм в диаметре
Форма: Полусферическая с пупковидным вдавлением в центре
Содержимое: Белая творожистая масса, содержащая вирусные частицы
Локализация: У детей — лицо, шея, подмышечные впадины, туловище
Количество: От единичных элементов до множественных высыпаний

Сопутствующие симптомы:

Обычно отсутствует зуд и болезненность
Возможна легкая эритема вокруг элементов
При травмировании — воспаление, покраснение

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливается дерматологом на основании:

1. Визуального осмотра

Характерный вид высыпаний
Типичная локализация
Наличие пупковидного вдавления

2. Дерматоскопии

Увеличенное изображение элементов
Выявление центральной поры
Характерное сосудистый рисунок

3. Гистологического исследования (в сложных случаях)

Обнаружение моллюсковых телец
Подтверждение диагноза

Дифференциальная диагностика проводится с:

Бородавками
Эпидермальными кистами
Папулезным сифилидом
Гиперплазией сальных желез

Современные методы лечения

Лечение контагиозного моллюска должно проводиться исключительно под наблюдением врача-дерматолога.

1. Механические методы удаления

Кюретаж (выскабливание)

Механическое удаление содержимого узелков кюреткой
Проводится под местной анестезией
Малая эффективность
Возможность рубцевания

Криодеструкция

Воздействие жидким азотом
Быстрая и безболезненная процедура
Требуется 1-3 сеанса
Минимальный риск рубцевания

Электрокоагуляция

Воздействие высокочастотным током
Точечное разрушение элементов
Эффективно при единичных высыпаниях

Удаление лазером

Самый идеальный и малотравматичный метод
Использование углекислотного лазера
Высокая точность и эффективность
Минимальное повреждение окружающих тканей
Быстрое заживление

2. Медикаментозная терапия

Местные средства:

Кератолитики (салициловая кислота)
Препараты с гидроксидом калия
Ретиноиды для местного применения

Системная терапия (при распространенных формах):

Иммуномодуляторы
Противовирусные препараты

Особенности лечения у детей

Лечение контагиозного моллюска у детей требует особого подхода:

Тактика ведения:

При единичных элементах возможно наблюдение
При множественных высыпаниях — активное лечение
Предпочтение безболезненным методам
Учет психологического состояния ребенка

Рекомендации для родителей:

Не заниматься самолечением
Не выдавливать элементы
Соблюдать гигиену
Обрабатывать кожу антисептиками

Профилактика и рекомендации

Индивидуальная профилактика:

Соблюдение личной гигиены
Использование индивидуальных полотенец
Обработка предметов личного пользования
Ограничение контактов с больными

Общественная профилактика:

Регулярные осмотры в детских коллективах
Своевременная изоляция больных
Дезинфекция поверхностей
Санитарное просвещение

Возможные осложнения

При неправильном лечении или его отсутствии возможны:

1. Местные осложнения:

Вторичная бактериальная инфекция
Воспаление, нагноение элементов
Формирование рубцов
Поствоспалительная гиперпигментация

2. Системные осложнения:

Распространение процесса
Хроническое течение
Рецидивирование

Часто задаваемые вопросы пациентов

1. Может ли контагиозный моллюск пройти самостоятельно? Да, в течение 6-18 месяцев возможно самоизлечение, но учитывая риск распространения и заражения окружающих, рекомендуется активная тактика.

2. Можно ли посещать детский сад при контагиозном моллюске? Да, но необходимо соблюдать меры предосторожности: закрывать элементы одеждой, использовать отдельное полотенце.

3. Остаются ли шрамы после удаления? При правильной технике удаления риск рубцевания минимален. Современные методы позволяют избежать образования шрамов.

4. Как предотвратить распространение инфекции в семье?

Индивидуальные полотенца и мочалки
Регулярная смена постельного белья
Обработка ванны после использования
Ограничение тесных физических контактов