Склеротерапия геморроя

Содержание

Что такое склеротерапия геморроя

Геморрой — распространённое заболевание, которое доставляет значительный дискомфорт. Среди современных методов лечения особое место занимает склеротерапия — малоинвазивная процедура, позволяющая избавиться от проблемы без хирургического вмешательства. В этой статье мы подробно рассмотрим все аспекты этого метода.

Склеротерапия — это процедура безопераионного лечения, заключающаяся в введения специального препарата (склерозанта) в просвет геморроидального узла, в результате чего происходит его уменьшение и последующее исчезновение. Метод применяется на I-III стадиях заболевания и отличается минимальной травматичностью.

Принцип действия склеротерапии

Введение склерозирующего вещества в узел
Повреждение внутренней стенки сосуда
Склеивание стенок сосуда
Прекращение кровоснабжения узла
Постепенное замещение узла соединительной тканью

Когда рекомендована склеротерапия

✅ Геморрой I-III стадии

✅ Кровоточащие геморроидальные узлы

✅ Противопоказания к хирургическому лечению

✅ Пожилой возраст пациента

✅ Желание пациента избежать операции

Когда метод не применяется

❌ IV стадия геморроя

❌ Острый тромбоз узлов

❌ Воспалительные процессы в анальной области

❌ Парапроктит

❌ Беременность

❌ Аллергия на склерозанты

Подготовка к процедуре

Перед проведением склеротерапии необходимо:

Пройти осмотр проктолога
Сдать общие анализы крови и мочи
Сделать коагулограмму
За 2 дня исключить продукты, вызывающие газообразование
Накануне провести очищение кишечника
В день процедуры — легкий завтрак

Склерозирование геморрой проктолог

Склеротерапия в основном используется для лечения варикозного расширения вен (также известного как хроническая венозная недостаточность). Это может уменьшить проявление и связанные с этим симптомы варикозного расширения вен, делая их более управляемыми для больных.

Лечение также используется для лечения деформированных лимфатических сосудов, которые переносят лимфатическую жидкость или лимфу по телу, чтобы помочь иммунной системе предотвратить инфекцию. Его также можно использовать для лечения гидроцеле, которое представляет собой нездоровое скопление жидкости в полости тела (часто это может происходить в яичках).

Склеротерапия также используется для лечения геморроя, особенно в том случае, если другие формы лечения оказались неэффективными.

Однако не всем, у кого варикозное расширение вен, деформированные сосуды или геморрой, следует выбирать склеротерапию. Медицинские работники могут порекомендовать ряд различных подходов к решению этих проблем.
В случае геморроя, например, лечение склерозированием часто может уменьшить или полностью искоренить его без необходимости применения более экстремальных методов или хирургического вмешательства.

Иногда, простое изменение диеты или образа жизни может помочь пациенту справиться с геморроем, не прибегая к склеротерапии или другим подобным подходам.

Записаться к проктологу

Обращайтесь с любыми проблемами в клинику проктологии доктора Подольского! Здесь вам помогут решить их без страха, боли и чувства неловкости. Не откладывайте визит к врачу!

Как происходит процедура склеротерапии геморроя

Склеротерапия выполняется амбулаторно и включает несколько этапов:

Положение пациента — на боку с поджатыми к животу коленями или в колено-локтевом положении
Обработка антисептиком перианальной области
Введение аноскопа для визуализации узлов
Инъекция склерозанта (обычно 1-2 мл на узел)
Контроль состояния узла после введения
Повторение процедуры при необходимости (2-4 сеанса с интервалом 7-10 дней)

Длительность: 10-30 минут

Обезболивание: обычно не требуется, возможна местная анестезия

При выполнении процедуры врач сначала очищает область геморроя, после чего непосредственно в вену вводится склерозирующий раствор, вызывающий образование рубцовой ткани и резкое снижение кровоснабжения геморроидального узла.
Через короткое время кровеносный сосуд «склеивается, в результате чего геморроидальный узел сокращается и становится твердым — в конечном итоге он полностью сморщится примерно через 4-6 недель после лечения. Во время одной процедуры можно ввести несколько геморроидальных узлов.

После завершения процедуры иногда требуется повторный осмотр, чтобы убедиться, что кровеносные сосуды полностью склеены, а геморрой достаточно сократился.

В течение нескольких дней после лечения пациенты должны оставаться активными, чтобы избежать образования тромбов в этом регионе, хотя важно не выполнять физические упражнения и избегать подъема тяжестей или напряжения в туалете.
После процедуры может возникнуть некоторая болезненность и дискомфорт в области геморроя, но это быстро пройдет. Любую боль можно лечить с помощью основных обезболивающих.

Врачи чаще всего рекомендуют склеротерапию, когда пациенты не реагируют на другие формы лечения геморроя, хотя более простые подходы часто бывают успешными.

Осложнения склерозирования

Склеротерапия считается достаточно безопасной процедурой, поскольку она гораздо менее инвазивна, чем хирургическое вмешательство, и имеет значительно меньший уровень риска. Также не требуется анестезия, что является большим плюсом.

Что касается варикозного расширения вен, склеротерапия доказала свою эффективность в 75–90% случаев, но для полного решения проблемы часто требуются многочисленные методы лечения. Это проще при лечении геморроя. Однако существует небольшое количество потенциальных побочных эффектов процедуры, включая синяки, покраснение и дискомфорт в области геморроя после успешного лечения.

Пациенты также могут испытывать легкую боль через несколько дней после лечения и могут обнаружить, что у них появляется и прекращается легкое ректальное кровотечение в течение короткого времени после выполнения процедуры.

В редких случаях у пациентов может возникнуть аллергическая реакция на раствор, которая вызывает чувство жжения в этой области; очень маленькие пузырьки воздуха могут попадать в кровоток через иглу и вызывать головные боли, тошноту и проблемы со зрением.

В очень редких случаях в обработанном кровеносном сосуде может появиться тромб. Эти тромбы рассасываются обычно сами, при использовании медикаментозных средств и не вызывают общих осложнений, таких так эмболия.

Реабилитационный период

После процедуры необходимо:

— В течение часа оставаться в клинике

— Исключить физические нагрузки на 7-10 дней

— Соблюдать диету (исключить острое, алкоголь)

— Принимать назначенные врачом препараты

— Следить за регулярностью стула

— Проводить гигиенические процедуры после дефекации

Возможные временные явления:

— Небольшой дискомфорт в области ануса

— Чувство тяжести

— Незначительные кровянистые выделения

Эффективность метода и возможные осложнения

Эффективность метода:

— 85-90% при I-II стадии

— 70-75% при III стадии

— Эффект сохраняется 3-5 лет

Возможные осложнения (1-3% случаев):

— Аллергические реакции

— Воспаление

— Некроз слизистой

— Тромбоз узлов

— Болевой синдром

При правильном выполнении процедуры квалифицированным специалистом риск осложнений минимален.

Преимущества и недостатки

Преимущества:

✔ Малая травматичность

✔ Высокая эффективность, выше чем при операции

✔ Отсутствие необходимости в госпитализации

✔ Короткий восстановительный период

✔ Отсутствие общего наркоза

✔ Доступная стоимость

Недостатки:

✖ Не эффективен при IV стадии

✖ Возможность рецидива, что впрочем как и при любых других методах.

✖ Ограниченное действие на наружные узлы

Часто задаваемые вопросы

1. Больно ли делать склеротерапию?

Процедура практически безболезненна, возможен небольшой дискомфорт при введении препарата.

2. Сколько сеансов нужно?

Обычно требуется 1 процедура, но при распространенном процессе возможно повторное введение препарата через 7-14 дней.

3. Когда будет заметен результат?

Первые улучшения через 2-3 дня, полный эффект через 2-3 недели.

4. Можно ли делать при беременности?

Нет, это противопоказано. Рекомендуется консервативное лечение.

5. Какой самый частый побочный эффект?

Небольшая чувствительность в первые 1-2 дня после процедуры.

Заключение

Склеротерапия геморроидальных узлов — это современный, малотравматичный метод лечения, который позволяет избавиться от проблемы без операции. При правильном выполнении и соблюдении рекомендаций врача процедура дает хорошие результаты с минимальным риском осложнений.